Lovitură de prost management la spitalul din Piatra Neamț

După îndelungi amânări, combinații și negocieri comerciale extrem de suspecte, la spitalul din Piatra Neamț a venit cel mai scump tomograf de 64 slize achiziționat de un spital din România. Prețul de peste un milion de euro va obliga unitatea sanitară la o rată de aproximativ un miliard pe lună timp de cinci ani și la alte sute de milioane de lei cheltuite lunar pentru întreținere, personal și consumabile. Desigur că afacerea nu are absolut nimic în comun cu o gândire managerială competentă.
Noul tomograf va fi folosit cu siguranță la mai puțin de 50% din capacitatea sa deoarece la Piatra Neamț nu se fac operații pe cord sau alte intervenții complexe cardiovasculare și nici intervenții neuro care să necesite tomografii la acest nivel.
Apreciem că noua achiziție a managerului Lazăr va scoate anual din buzunarul nemțenilor mai mulți bani decât tomograful privat care deservește spitalul acum. Am vrea din tot sufletul să aibă curajul cineva de la Consiliul Județean sau din conducerea spitalului Piatra Neamț să ne contrazică și să se angajeze să plătească din propriul buzunar diferențele de cheltuieli dacă acestea vor fi mai mari.
Afacerea mai are un mare inconvenient. La cum evoluează tehnologia medicală, peste 5 ani când se vor termina de plătit ratele și CT-ul ar trebui să intre cu adevărat în zona de eficiență economică, el va fi doar un gunoi tehnologic, uzat și neperformant.
Dar, dacă ne permitem să spunem că actualul manager al spitalului este incompetent, haideți să venim și cu dovezi, ca așa e normal.

Adresabilitate investiție:
– Nr. pacienți deserviți anual de spital – 130.000
– Nr. pacienți care beneficiază de analize CT anual – 5.000
Adresabilitate medicală 3,8 % dintre pacienți
Cheltuieli lunare viitoare CT 64 propriu:
– rată 1o0.000 lei
– personal  – 40.000 lei
– consumuri/consumabile – 30.000 lei
Cheltuieli lunare CT propriu – 170.000 lei
Cheltuieli lunare actuale CT 64 externalizat:
– 1.000.000 lei
Concluzii:
Investiția nu va schimba cu nimic calitatea serviciilor oferite pacienților.
Investiția de 5.400.000 lei va înlocui CT 64 extern cu un CT 64 intern și va produce o cheltuială suplimentară față de situația actuală cu cel puțin 50.000 lei / lună timp de 5 ani.
Investiția de 5.400.000 lei se adresează unui procent de 3,8% dintre cei care solicită serviciile Spitalului de Urgență Neamț.
Intrebări pertinente:
1. De ce ar alege un manager de spital să își sporească cheltuielile lunare cu 50.000 lei pentru 5 ani fără să îmbunătățească cu nimic serviciile oferite bolnavilor?
2. De ce ar alege un manager de spital să investească milioane de lei în folosul a 3,8% dintre pacienți în defavoarea restului de 96,2% ?
Soluție managerială corectă:
Pentru a oferi servicii unui grup de 3,8% dintre pacienți investiția trebuie să fie de maxim 5 % din buget.
Exemplu acțiune managerială corectă:
Peste 60% dintre cauzele de deces din Neamț sunt de natura cardiovasculară, deci cel puțin 60% din bugetul spitalului ar trebui să meargă spre satisfacerea nevoilor de servicii medicale pentru grupul țintă de bolnavi de boli cardio-vasculare.

Aceste aberații manageriale cu investiții de milioane  într-o sferă medicală care nu are ca grup țină nici măcar un sfert din pacienții care ajung la spital, denotă o incompetență managerială gravă și pune premisele unor serioase anchete în anii următori.

Iosub Robert